诊所的自查报告

[必备]诊所的自查报告17篇

　　在当下社会，我们都不可避免地要接触到报告，其在写作上具有一定的窍门。相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧，下面是小编为大家整理的诊所的自查报告，仅供参考，欢迎大家阅读。

　　诊所的自查报告 1

　　为加强我县医疗机构药品质量监督管理，健全药品质量保证体系，强化医疗机构药品质量意识，保障人民群众用药安全，按照市局承食药监市【20xx】14号文件《关于印发的通知》要求，结合我县实际，开展了为期4个月的医疗机构药品质量专项检查，现将检查情况总结如下：

　　一、基本情况

　　一、领导重视，周密部署

　　局领导高度重视医疗机构药品质量专项检查工作，及时召开专题会议，认真学习文件精神，制定检查方案，分管领导亲自部署，全局动员，成立了2个专项检查领导小组，有计划、分步骤、有重点的开展了此项工作。

　　二、突出重点，全面排查

　　严格按照国家食品药品监督管理局《医疗机构药品监督管理办法试行》，重点检查了城乡结合部、车站、农村集贸市场、旅游风景区、偏远地区的医院、诊所。从十一个重点检查项目着手，认真细致开展检查。

　　一是看医疗机构是否从具有合法药品经营资格的'企业购进药品，是否查验并保存供货单位的相关资质证明文件。

　　二是查看购进药品时是否索取留存供货单位的合法票据，票据内容是否齐全是否建立购进记录，票、账、货是否相符，是否按规定保存。

　　三是查看是否建立和执行进货验收制度，购进药品是否逐批验收，验收记录项目是否齐全，是否按规定保存记录。

　　四是查看是否按照药品属性和类别分开存放，并实行色标管理，是否设置不合格区，临时存放药品是否配备药品存放专柜。

　　五是看是否制定和执行药品养护管理制度六是措施是否落实，特别是需阴凉、冷库保存的药品是否符合条件。

　　六是查看是否配备药品养护人员，并建立养护档案。

　　七是查看是否建立药品效期管理制度，药品发放是否遵循近效期先出的原则。

　　八是查看需特殊管理的药品是否严格按照相关规定存放、调配和使用，是否具有相应的安全保障措施，是否存在套购流入非法渠道的行为。

　　九是查看中药饮片购进是否符合规定。

　　十是是否使用或变相销售未经批准的医院制剂。

　　十一是发现假劣药是否就地封存并报我局。

　　二、检查情况

　　此次检查共出动人员196人次，车辆65车次，检查医疗机构387家，下达责令通知书46份。

　　从检查情况看，主要存在以下问题：

　　一是索取供货单位资质不全，个别诊所没有索取正式税务发票。

　　二是药房环境脏乱差，没有与生活区相隔离，药品储存条件整体水平低，仓储管理不规范。

　　三是药品的购进、验收、养护记录制度不完善，没有及时做药品购进验收记录。

　　四是药品储存、摆放混乱，未实行分区、分垛及色标管理。

　　五是药品的养护设备不齐全或不能正常运转。

　　六是过效期的药品未设立专区，仍然摆放在药品柜上。

　　七是中药饮片包装不合格八是相关专业人员欠缺，未配备符合资质的药品管理人员。

　　针对以上问题，我局检查人员都一一给予指正并限期整改。

　　三、下一步打算

　　今后，我局将进一步加大对医疗机构药品管理的监管力度，不断提高医疗机构药品的质量管理水平，及时发现并纠正违规违法行为，切实保证药品质量，确保人民群众用药安全。

　　诊所的自查报告 2

　　为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院根据区卫计委下发的文件，相关文件要求，对照《医疗机构管理条例实施细则》等规定进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

　　一、领导重视，分工明确：

　　我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由吴启超院长为组长，朱杭为副组长，各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

　　二、自查基本情况：

　　（一）机构自查情况：单位全称为“安顺吴启超骨科医院”，性质为营利性医疗机构，位于安顺开发区玉龙南路；法人代表：吴启超；《医疗机构执业许可证》执业许可证号：xx，有效期限至20xx年12月31日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。严格按照医疗机构许可证批准的诊疗科目开展医疗活动，违规开展禁止临床应用的医疗技术、未经备案开展限制临床应用的医疗技术，未将明确按临床研究管理的医疗技术进入临床应用。

　　（二）人员自查情况：我院在岗医护人员均取得相应资质和证书，执业地点变更率达到95%，试用期期间的相关人员也正在办理相关变更手续；我院从未超注册范围开展执业活动或非法出具《医学证明书》；也从未对未取得执业医师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权，或多地点注册的医师从事医疗活动，医院所有医护人员均挂牌上岗，并设立了监督栏和意见箱对外公开。

　　（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、医院加强医疗护理质量管理，医院成立了医疗护理质量管理领导委员会，定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高医疗服务水平。

　　（四）药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。医院成立了药事管理领导委员会，医院严格按照药品管理办法，对药品进行“五专”管理；抗菌药品使用严格按照《抗菌药物临床应用管理办法》，使用率符合要求。

　　三、存在不足：

　　一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，医院发展的后劲不足；二是受到多方面的限制，专业技术人员缺乏，医院专业技术人员的工作量大，到上级医疗机构进修的.机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高。

　　四、改进措施：

　　我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真执行国家的法律法规，规范医院的执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证件，规范从业人员的准入资格，医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有关的规定执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

　　一、基本条件建设

　　1、我院自xx年成立中医科，于xx年新建中医馆。

　　2、我院中医科设置中医诊室2个，中医治疗室1个（包含针灸治疗室、推拿刮痧拔罐治疗室、康复锻炼治疗室）。

　　3、我院中医科目前配备设备：针灸治疗床、推拿按摩刮痧治疗床、颈椎、腰椎牵引设备、消毒器械、针灸器具、拔罐刮痧器具、肢体功能锻炼设备。

　　4、我院药房、配备了独立中药房，配备了中药柜，目前有中药320余种、中药颗粒、丸、制剂108种。

　　二、中药人才队伍建设

　　目前我院有中医执业医师1名、中西医执业医师1名。两人于xx年已考取中医主治医师职称。

　　三、中医药服务能力

　　1、我院目前能够提供基本的中医药服务，门诊工作中能运用中医理论辩证论治常见病、多发病。能够开展针灸、按摩、理疗、埋线、刮痧、拔罐、康复锻炼。

　　2、结合公共卫生要求开展老年人中医体质辨识，及日常保健的指导工作。

　　3、经统计我院xx年中医门诊就诊人数1800余人，中药处方2600余份。住院患者150余人。比例25%左右。

　　四、目前存在的困难和问题

　　1、基层中医药人才短缺。以我院为例。临床医师6人、中医医师2人。

　　2、中医中药工作硬件设施薄弱。

　　3、缺少规章制度及具体实施措施。

　　2、由于人员紧缺未开展中医预防保健工作。

　　3、由于人员紧缺未开展公众健康中医药咨询工作。

　　4、未对中医健康教育进行宣传并在宣传栏内展示。

　　5、未对我辖区内群众开展中医药养生保健宣传。

　　五、对下一步中医工作的建议

　　1、加大力度中医硬件设施建设力度。

　　2、加强中医药专业人才的引进力度，及时补充新鲜血液。

　　3、增加针对中医人员的培训力度。

　　4、提高中医药的门诊及住院报销比例。

　　诊所的自查报告 3

　　xx年度药品质量管理自查报告 根据药监局领导下发的xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：

　　一、领导重视，管理组织健全

　　我院成立了医院药事管理小组，负责监督、指导本院规范管理药品和合理用药。设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。

　　二、药品的管理

　　1、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。

　　2、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。

　　3、购进的麻醉及药品按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。

　　4、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。

　　5、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

　　三、药房的管理

　　1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。

　　2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

　　3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。

　　4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。

　　5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量;急诊处方一般不超过3日用量;特殊药品应严格使用专用处方。

　　6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年;药品处方保存2年;麻醉处方保留3年。

　　7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。

　　8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

　　四、药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的'工作：

　　1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。

　　2、 建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。

　　3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。

　　4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。

　　5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审。

　　6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度;认真负责，严密监测，及时报告。

　　诊所的自查报告 4

　　根据上级要求，我诊所于20xx年10月下旬对本单位依法执业情况进行自查，现将自查结果汇报如下：

　　一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是内科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围开展诊疗活动。

　　二、诊所现有医生2人，其中执业医师2人,执业护士2人，已经办理执业注册手续，取得相应的'执业证书。

　　三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。

　　四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者1800人次，没有发生医疗差错和医疗事故。

　　五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、传染病疫情报告登记本、消毒记录本、消毒液更换记录本、医疗废物处置本、紫外线灯消毒记录本、药品购进记录本等，对就诊病人进行登记，用药开具处方。

　　六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。

　　七、医疗废物交与医疗废物处理有限公司处理，双方签订有《医疗废物处置服务合同》，每两天交接一次医疗废物，有医疗废物处理置登记本和危险废物转移联单，对医疗废物处理情况进行登记。

　　八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者疑似病例。

　　九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。

　　诊所的自查报告 5

　　为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

　　自查基本情况

　　（一）机构自查情况：单位全称为“xxx乡xxx村诊所”，法人代表：xxx；主要负责人：xxx。

　　具有xxx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：xxxx，有效期限至xx年04月20日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张，诊疗科目为一级全科。

　　（二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。

　　（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

　　（四）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

　　（五）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

　　（六）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的.疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

　　（七）药品管理自查情况：经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

　　今后努力方向

　　我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

　　诊所的自查报告 6

　　为保障人民群众使用医疗器械有效性，我们针对上级文件精神，特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

　　一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。

　　医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度：医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

　　二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

　　三、为保证入库医疗器械的合法及质量，认真执行医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。

　　四、做好日常保管工作

　　五、为保证在库储存医疗器械的质量，我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

　　六、加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药品医疗器械监督管理局。

　　七、我院今后医疗器械工作的重点

　　切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件发生，保证广大患者的.使用医疗器械安全，在今后工作中，我们打算:

　　1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的医疗器械安全责任意识。

　　2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一”意识，服务患者，不断构建人民满意的医院。

　　3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得成果，共同营造医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。

　　诊所的自查报告 7

　　本药店更加重视，根据国家食品药品管理法和GSP管理规定，认真进行自查自纠汇报如下；

　　1加强领导组织涉药人员集中学习，领会文件精神，按照【中华人民共和国药品管理法】等相关法律，法规，守法经营；

　　2在经营方式范围方面，没有超越范围经营，本店所有药品都在合理规定范围内，没有属国家严禁禁止销售的药品。统一从公司进货，不从非法渠道购进药品，确保药品质量，不经营假、劣药品；

　　3职员与培训，全体人员经嘉定县食品药品药监管理局培训后，特定店员培训计划，对员工进行【药品管理法】【质量管理制度】【业务知识 】等有关法律法规和规章制度培训，建立员工教育档案；

　　4 设施，设备的养护，陈列和储存，如湿温度计的调节，计量进行检查，空调的排风除湿，蚊蝇灯的清理。冷藏柜的养护。按日期做好养护记录；

　　5 药品的养护，进货验收和养护，根据验收和养护的专业培训。对药品的`规格，剂型，生产厂家，批准文号，注册商标，有效期数量进行检查，标签说明说及相关文件检查，并做好记录，药品的分类摆放，如发现处方药与非处方药不标准，及时改正，药品养护和检查在32以上，并做好记录；

　　6药品销售与服务，药店以质量服务第一，销售人员健康检查合格持证上岗，营业时对客户热情，佩戴胸卡并有姓名和服务。介绍药品不要误导消费者，对消费者说明药品禁忌，注意事项。本店售出药品按有关规定售出药时，必须凭执业药师或职业药师助理开具有处方才出售处方药。

　　总之，通过这次检查，我们对工作的问题以检查为契机，认真整改努力工作，将严格按照县局指示精神领会文件的宗旨，让顾客满意，让每个人吃上安全有效放心的药，药店全体员工感谢市，县食品管理局的领导对工作的认真。

　　特此报告

　　诊所的自查报告 8

　　手足口病毒流行的一年，对实现xx区卫生防役目标促进和谐社会发展、全面建设小康社会，做好我区全年的医疗工作具有重要意义。本人的个体诊所在市卫生局及区卫生局的正确领导和关心支持下，紧紧围绕为人民服务的精神，扎实做好诊所的各项工作，积极参加卫生部门的各种岗位培训，努力发扬本人的特长，为社区的卫生事业作出了贡献，现具体工作自查如下。

　　一、查思想教育，提高服务质量

　　在市、区卫生局有关部门的领导下，积极参加各种卫生系统政治思想教育，认真学习执业医师法的有关内容，高度重视其它个体诊所在医疗活动中出现的医疗纠纷问题，按医师法的规定的范围行医，不超范围行医。全面按照市、区卫生局的精神落实各项工作。在工作中视患者为亲人，急患者所急，想患者所想，全心全意为患者服务。xx年救治患者达千人，无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的一致好评，使患者就诊量在不断增加。并与居委会、物业公司密切合作加强社区卫生防役宣传和义务指导，社区的卫生防役工作受到街道办事处的充分肯定。

　　二、查医学理论学习工作，充分发挥基层医疗窗口的服务作用

　　自己在工作中，不断的深入学习和研究医学理论，并且与实践相结合。在30多年的医疗工作中，注重强调要达到内部肌体功能的自身协调平衡，增强免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的内因，调解平衡状态，消除疾病，保持健康。本人能够很好运用医学常识为广大患者服务，充分挖掘和发挥基层一线诊所“简、便、快、廉”的特色与优势，努力为群众提供优质的医疗服务。在治疗慢性疾病中充分发挥治疗、保健、康复的优势，治愈患者达数百人。并在工作中也感到了人民群众对社区诊所的期望，自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗新知识、新技能的学习。

　　三、查继续教育培训，严格依法行医

　　本人持证上岗，按执业范围行医，并根据继续教育相关规定及要求，执业医师执业范围管理办法，本人定期参加卫生部、省、市、区、街道办事处举办的各项培训工作。xx年在区卫生局、区医院、防疫站等会议室，学习了肺结核、乙肝、非典、手足口病、艾滋病、鼠疫等传染病的防治管理办法及医药管理质量的有关内容。培训工作取得了良好效果，诊断治疗水平得到了提高。

　　今年由区卫生局、区防疫站组成的医疗检查小组，对全区个体医疗诊所进行了多次全面检查，检查中发现了一些共性问题：一是个体医疗诊所医药处方填写不完善。二是个体诊所的药品管理不规范。三是个体诊所的室内外卫生清扫不及时，物品摆放杂乱。针对上级通报的这些问题我们通过自查整改，有效地促进了诊所的管理和服务质量的提高，使社区个体医疗诊所在管理方面得到了全面提升，杜绝一切隐患。并在社区居民中赢得了良好信誉。

　　本诊所还存在不足，房屋布局不合理，医药知识的宣传不足，今后在工作中，大力推动社区卫生防役工作，促进和谐社区的健康发展，并且为广大患者提供质量好，价格低廉的医疗服务，在区卫生局的'大力支持和帮助下努力争创优秀的个体诊所。

　　路口卫生所是一家个体诊所，诊疗项目有西医内科，所有经营行为均符合国家规定的法律法规要求，开业以来从未销售假药，回收药，过期药。经自查发现有药品摆放不规则，不整齐。有个别近期药品和部分药品有灰尘没及时处理等不足。现整改措施如下：

　　一药品管理设置规范

　　将药品的购、存、销售全过程的管理。严把质量关，由负责人负责质量管理工作，具体负责实施本诊所药品质量管理制度和处方审核工作，保证药品和服务质量。

　　二严格把关，加强购、存、销质量管理

　　为保证质量管理工作有效到位，诊所将对药品购、存、销等环节进行全面系统的管理，全程跟踪，保证药品进货渠道合法，药品质量合格、管理跟踪到位，有效地防止各类质量事故的发生。诊所开业以来无经销假劣药品，未出现与药品质量有关的不良反应及客户投诉。

　　三诊所在药品的购、存、销及售后服务过程中，将具体做到以下几点：

　　1、药品的购进严格按照国家的质量管理制度执行，加强对供货企业质量保证的审核，要求供货方提供有效票据，确保药品安全渠道正规。

　　2、诊所会根据相应的法律法规、合同的质量条款以及质量标准，对药品的外观形状、包装及标识严格的验收，不符合要求的坚决予以拒收。

　　3、重视药品的养护工作根据药品储存条件对药品进行合理的储存及陈列，定期检查药品日期，对重点养护品种每月进行循检。

　　4、为消费者提供放心的药品和优质的服务，处方药调配坚持做到，根据处方核对药品的名称、规格、数量、价格，确保患者用药安全有效。同时对患者提供咨询服务，指导顾客安全合理用药。

　　诊所的自查报告 9

　　按照县卫生局的统一安排部署，根据基妇10号文件精神，为进一步搞好我乡新型农村合作医疗和医疗保险工作，规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗和医疗保险工作在我乡健康、稳步、持续发展。根据上级责任目标要求，现将我乡新农合门诊统筹自查自纠工作情况如下：

　　一、存在问题

　　1、患者签字笔体相似。

　　2、存在几次看病用费用一次性下账的情况。

　　3、村卫生室未严格按照门诊统筹下账比例进行报销医疗费。

　　4、未及时张贴门诊统筹报免公示。

　　5、补偿资料不完整。

　　6、未及时补给患者医疗费用。

　　二、整改措施

　　1、严格审查村门诊统筹补偿登记表，杜绝代签现象。

　　2、严格按照门诊统筹报账比例下账。

　　3、门诊统筹录入人员严格把关，审查无误再确认复核。

　　4、每月按时张贴门诊统筹报免公示。

　　以上是我乡在xx、xx年门诊统筹工作中存在的问题和不足，

　　以及具体的'整改措施，在以后的工作中将会取长补短，认真学习，严格按照相关制度规范操作，加大监管力度，杜绝不良问题的发生，让新农合这一项惠民工程沿着一条健康，有序的道路前进。

　　诊所的自查报告 10

　　一、前言

　　作为一家医疗机构，我们的诊所一直以来都非常注重环境保护和健康安全。为了控制污水处理过程中可能产生的污染，我们专门成立了污水处理小组，对诊所污水处理设施进行了自查。现将污水处理自查报告如下：

　　二、污水处理现状

　　我们的诊所污水处理设施主要包括：入口滤网、沉淀池、潜水泵、生化池、二沉池、滤池和出水管道等。

　　入口滤网的主要作用是拦截固体颗粒，防止这些颗粒进入污水处理设施，影响后续处理效果。沉淀池主要用于沉淀重质物质，属于初级处理阶段。生化池则利用微生物作用去除有机物。经过生化池处理后的污水，还需要进行二次沉淀。二沉池主要用于沉淀微生物和生化沉淀物。滤池则是进行最后一步精过滤处理，保证出水质量符合国家相关规定。

　　三、污水处理自查结果

　　3.1入口滤网

　　我们的诊所入口滤网设计合理，滤网孔径大小适中，能对大部分的固体颗粒进行拦截。滤网清洗频率也较为合理。

　　3.2沉淀池

　　我们的诊所沉淀池容积大小合适，能满足日常就诊和患者排泄对污水产生的影响。池底设置的泵也设计良好，能有效地将沉淀物排出。

　　3.3生化池

　　我们的诊所生化池设计合理，池容积大小和注入物质的浓度均匀。微生物生长和作用的状态较为稳定，液位控制良好。

　　3.4二沉池

　　二沉池设置恰当，池内水位控制精度较高。泵站进口处有格栅，可有效拦截固态化学物质。泵站内的设施运行状态稳定。

　　3.5滤池

　　我们的诊所滤池设施完备，滤材质地质量过硬。出水口处设有检测仪器，确保出水达到国家相关规定要求的水质标准。

　　四、存在的问题和改进方案

　　4.1存在的问题

　　虽然我们的污水处理设施工作正常，但是在日常使用过程中，仍有一些问题需要注意：

　　（1）污水处理设施与其他设备之间的隔离性还不够好。

　　（2）生化池内的微生物数量不能够达到最优状态，需要参考相关资料进一步改进。

　　4.2改进方案

　　针对上述存在的问题，我们制定了以下的改进方案：

　　（1）在诊所污水处理设施的周围设置栅栏并标明禁止通行的标志，隔离其他设备与污水处理设施；

　　（2）通过引入新型菌剂等方法，提高生化池的水质，使微生物的.数量达到优化状态。

　　五、结论

　　通过自查，我们认为我们的诊所污水处理设施工作正常。虽然存在一些问题，但是通过改进方案和各项措施，我们相信这些问题会得到改进和解决。

　　我们的环境保护和健康安全的理念将继续坚持下去，在日常工作中更加注重污水处理工作。我们相信，在广大患者和支持我们的朋友们的帮助下，我们的环保事业将会取得更为丰硕的成果。

　　诊所的自查报告 11

　　一、背景

　　本次诊所污水处理自查报告是针对我院现有污水处理设施进行的自查，并对存在的问题进行整改及改进。我院污水处理设施于20xx年新建，现用于处理诊所排放的污水。

　　二、设施情况

　　我院现有污水处理设施采用的是生化池+滤池的中小型处理工艺，设有两个生化池和一个滤池，总投资为60万元，处理能力为每天10立方米。该处理工艺主要针对诊所排放的生活污水进行处理，包括洗手间、洗澡、洗涤、清洗地面等污水。

　　三、自查结果

　　1、废水排放量：通过现场测量数据得知，我院每天实际污水排放量为7、5立方米，低于设备处理能力，符合标准要求。

　　2、污泥处理：经检查发现，污泥处理存在问题，污泥无法及时清除，同时清除的污泥没有得到有效处理，存在二次污染的风险。应该加强污泥处理管理，对废泥及时清除，并采用科学有效的方式进行污泥处理。

　　3、生化池氧化：生化池的氧化作用存在问题，氧化能力不足，导致水质难以达到标准排放，建议增加投放活性污泥，并对水质进行监测和调控。

　　4、管路堵塞：经检查发现，管路堵塞问题比较严重，对废水的接收和处理造成了影响，需要加强管路清理和维护。

　　四、整改方案

　　1、关于污泥处理

　　（1）污泥清除工作要定期、有序进行，不得出现堆积现象。

　　（2）污泥处理采取加入石灰混合处置的.方式，处理后进行无害化填埋，或通过专业处理公司进行处理。

　　2、关于生化池氧化

　　（1）加入活性污泥进行氧化作用，增加生化池氧化能力。

　　（2）对生化池出流水进行氧化相关参数实时采集、监测、调控。

　　3、关于管路维护

　　（1）定期对污水管路进行清理和维修。

　　（2）做好废水厂房刷涂、通风，及时清理废水厂房内、周边杂物。

　　五、结论

　　本次诊所污水处理自查报告充分检查了现有污水处理设施的运行情况，发现了存在的问题，并拟出了合理可行的整改方案。全院工作人员将认真贯彻整改方案，严格遵守相关规定和要求，确保设施正常运行，提高污水处理水平，为维护生态环境贡献积极作用。

　　诊所的自查报告 12

　　根据卫生局关于开展基层医疗工作大检查的通知的精神，为进一步加强医政监督管理，促进依法执业，促进临床合理诊疗，落实院感管理制度，规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益，通过学习对照通知相关要求，我诊所近期进行了自查自纠，现就自查自纠情况报告如下：

　　1、诊所名称：xxx诊所，《医疗机构执业许可证》登记号：xxxx。地址：xxx，法人代表：xxx，性别：xx，年龄：xxx。

　　2、诊所于20xx年取得《医疗机构执业许可证 》开业行医至今已经有1年，按严格按照《医疗机构管理条例》，如期申报年审年检和评定及缴纳相关管理规费，没有受到过任何违规和违章处罚。

　　3、我诊所符合《医疗机构基本设置标准》，现有医技人员2人，其中，执业医师2人

　　4、诊所现有属于自建产权房屋106㎡，其中设有诊室，治疗室，处置室，每室独立且符合诊所布局要求。

　　5、诊所现拥有的.基本诊疗设备情况如下：诊察桌、诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台、观察床等。

　　6、我诊所严格按照遵守并符合《处方管理办法》的各项规定，并严格按照《医院处方点评管理规范（试行）》对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价全部做到合理处方。

　　7、我诊所没有过度检查、过度用药、过度治疗行为。不存在开具大处方、滥用抗菌药物、无指征用药、无指证检查、重复检查、大型医疗设备检查阳性率低等问题。

　　8、诊所病例符合《河北省医疗机构病历书写规范细则》等各项要求。

　　9、诊所具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规程等。以上报告内容准确、真实。

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　　我是人六明眉眼个体诊所的主任医师。为了确保诊所坚持以人为本、以病人为中心、秉持医德医风的服务原则，我们每年都会对自身进行严格的自查。现将本年度自查报告汇总如下：

　　一、门诊服务质量和安全性检查

　　经过自查，我们确认诊所一直严格遵守国家对门诊服务的相关规定。我们的医师在给病人提供服务时，始终坚持以患者为本，以服务为中心。在病例管理上，我们较好的实现了电子化管理，病案质量得到大幅提高。医疗设备的日常维护和定期检查均符合相关明确要求，能有效保障病人安全。

　　另外，我们统计了今年的医疗事故、赔款和诉讼情况。经过对比，我们不仅成功避免了严重医疗事故的发生，对于个别小型医疗事故，我们也做出了应对和补救，且没有发生赔款和诉讼。

　　二、制度完备度

　　我们独立制定了医疗质量管理、医疗责任保险、会诊优惠、服务质量投诉及处理等十余项制度，并严格执行。其中，医疗质量管理制度明确规定所有医生都需参与医疗质量活动，帮助我们有效提升医疗质量。

　　三、医疗诊疗技术

　　我们的医生都有扎实的医学理论知识及优秀的临床技术，且均有一定年限的临床经验。医生团队间的合作流畅，能处理各种急、重病情。我们建立了完善的.个案讨论制度，以提高医疗水平，保障病患的利益。

　　四、医疗环境与设施

　　诊所环境整洁，设施齐全，全面满足病患的医疗需求。并且定期进行卫生消毒，保证了医疗环境的清洁与安全。同时，我们的服务区域都遵循无障碍设计，方便患者通行。

　　五、诊所管理与患者满意度

　　诊所的管理流程规范，医护人员行为规范，为患者营造了良好的就诊环境。据我们本年度的患者满意度调查，诊所的服务质量，医护人员的专业素质和服务态度都获得了较高的评价。

　　总的来说，经过本次自查，我们认为诊所的运营状况稳定，医疗质量良好，病患满意度较高。但我们也意识到，仍有部分方面需要改进，例如医疗技术更新、病患满意度进一步提高等方面。我们会以此为契机，倾力于病患服务和诊所运营管理的改进工作。

　　感谢大家对诊所的长期支持，我们将继续努力，以更好的服务回馈大家。

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　　伟大的医者因为怜悯世界，选择了医生这个职业，并对此充满了自豪感。作为医生，我们不仅要关注病病患者的身体健康，还要注重诊所的卫生环境与服务效果。现将本诊所的自查报告如下描述。

　　一、诊所所处环境和设施设备状况

　　本诊所位于市区街道繁华地带，交通便捷，周围环境幽静，适合候诊絮语。诊所面积约为180平方米，内部环境干净整洁，卫生设施配套齐全。诊所奉行人性化服务理念，视病患者需求为行动指导，诊所门口设置轮椅坡道，内部空间采允宽敞舒适的设计，设施设备符合国家相关规定和行业标准要求。

　　二、从业人员集结

　　本诊所医护人员均持有国家卫生计生委颁发的医师资格证或护士资格证，均经过严格的专业和综合素质教育培训，拥有扎实的专业知识和丰富的临床经验。此外，我们还特别注重从业人员的职业道德培养，提醒他们始终以病患者为中心，尽心尽责为病患者服务。

　　三、诊疗服务情况

　　本诊所主营针对常见病、多发病的医疗服务，包括内科、外科、妇科、儿科等多学科疾病的诊疗。诊疗过程中，我们始终贯彻“以人为本，安全第一”的原则，注重服务质量的`提升，积极倡导预防为主的健康理念，努力提高预防性医疗服务的适用性和可及性。

　　四、管理制度与服务评价

　　本诊所已建立了完备的诊疗流程、病历管理、医疗安全、医疗质量管理等方面的规章制度。为更加有效的保障诊所运营的规范化、标准化，我们也定期开展自我检查和整改，严格遵守医疗管理及职业道德规定，不断提高诊疗服务质量。我们通过患者满意度调查和反馈机制，listen to我们的服务效果，并不断进行改进。

　　五、诊所前景展望

　　我们坚信，病患者的信任是我们前进的最大动力。展望未来，我们将持续优化诊所管理、服务流程和设施设备，提升医护人员的医疗技术和服务水平，努力成为患者心目中的最佳诊疗之选。

　　总结，通过自查，我们明确了诊所工作的优点和需改进之处，我们会以此为一种推力，充分利用自身优势，努力改进不足，祁力提升患者的诊疗体验，为病患者提供更好的医疗服务。

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　　一、背景

　　诊所医疗保险是一种新型的医疗支付方式，旨在为诊所提供医疗保险服务，减轻诊所的负担，提高医疗服务的质量。本报告旨在对诊所医疗保险的自查情况进行分析，及时发现和解决问题，确保诊所医疗保险服务的正常使用。

　　二、自查内容

　　1、诊所医疗保险的制度建设

　　本报告要求诊所建立医疗保险制度，包括医疗保险服务的`提供、医疗保险费用的收取、医疗保险费用的结算等。同时，诊所应制定详细的医疗保险服务流程，确保医疗保险服务的顺利实施。

　　2、医疗保险服务的提供

　　本报告要求诊所提供医疗保险服务，包括为病人提供医疗保险咨询服务、为病人缴纳医疗保险费用、为病人结算医疗保险费用等。同时，诊所应确保医疗保险服务的及时提供，确保病人能够及时享受医疗保险服务。

　　3、医疗保险费用的收取

　　本报告要求诊所收取医疗保险费用，应遵守相关法规，确保收取的费用符合规定的标准。同时，诊所应确保医疗保险费用的收取及时、准确，确保医疗保险费用的结算顺利进行。

　　4、医疗保险费用的结算

　　本报告要求诊所进行医疗保险费用的结算，应遵守相关法规，确保结算的及时、准确、安全。同时，诊所应确保医疗保险费用结算流程的清晰明了，确保病人能够清楚地了解自己的医疗保险费用结算情况。

　　三、自查结论

　　通过本报告的自查，诊所可以发现和解决问题，确保诊所医疗保险服务的正常使用。同时，诊所应加强制度建设，完善医疗保险服务流程，提高医疗服务的质量，为病人提供更好的医疗服务。

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　　您好!带着对医行严谨和负责任的敬畏之心，我们作为一家诚实、守法的个体诊所，在遵循国家相关法律法规及职业道德标准的指导下，自觉进行了全面的自查。现将这次自查报告提交给您，以求得您的宝贵意见和指导。

　　一、医疗设施与设备的安全性

　　我们严格按照《医疗器械管理法》与《医疗设施设备安全使用规范》进行操作，定期对所有医疗设备进行维修和保养，保证其正常运行。而非处方药物、医疗器械的采购过程则严格遵守国家有关的法律法规，以确保其安全性和有效性。

　　二、药品及其管理法规的执行情况

　　药品管理上，我们严格按照《药品管理法》的规定，执行药品从采购、储存、使用到废弃的全过程管理。所有药品均从正规渠道购买，并保证药箱、冷藏箱的温度、湿度合适，确保药品的质量。

　　三、医疗服务质量及服务水准

　　在医疗服务方面，所有的医生均持有国家认可的'医师执业证书，且定期参加各类培训活动，以保持最新的医学知识和技能。我们现场维护有完善的病例管理系统，以保证卫生保健活动符合《医疗机构管理条例》的要求。

　　四、职业健康安全管理

　　对于职业健康安全管理，我们已落实各项防护措施，如定期进行医务人员身体检查、工作时佩戴个人防护装备等，同时我们也启动了应急预案，以应对可能出现的紧急情况。

　　五、环境卫生及清洁工作

　　在环境卫生方面，我们坚持每日进行环境和设备的清洁与消毒工作，并定期对消毒效果进行验证，以提供清洁、安全的就诊环境。

　　鉴于上述内容，我们认为我院在法律法规遵从性、医疗服务质量、职业健康安全管理以及环境卫生等方面都达到国家要求，对此我们深感自豪。但我们也明白，医疗工作无止境，只有不断提高，才能更好地为患者服务。因此，请您对我们的工作和改进的方向提出宝贵的指导和建议。

　　再次感谢您花费宝贵的时间阅读我院的自查报告，我们期待您的反馈。

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　　呼和浩特民大医院根据呼和浩特市医疗保险管理中心要求 ，根据《关于开展规范医疗服务行为严厉查处医疗机构套取医保基金专项整治行动方案通知》的文件精神 ，我院结合自身实际开展情况做了逐项的自检自查，现将自检自查情况汇报如下：

　　一、医疗服务质量管理

　　1.严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例，实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列。

　　2.销售处方药必须索取患者的处方并存档，如顾客要求把原处方带走的，我们实行抄方（复印）留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档，未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。

　　3.我院药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量管理规范运作，严把质量关，未出现过一粒假劣药品，未因药品质量问题被药监部门查处立案的情形。

　　4.刷卡人员认真核对医疗保险卡，做到了不冒名配药，不超量配药。

　　5.医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡，在一定程度上配合了医保中心的工作，维护了基金的安全运行。

　　二、医保基础管理

　　1.高度重视，加强学习，完善医保管理责任体系。我院进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙，同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电话。多次组织全体员工学习医保政策，定期对员工进行相关培训，以优质、专业服务于顾客，杜绝违规操作，依法执业。

　　2.医保刷卡电脑专人专机操作，并要求操作人员学习相关制度及操作流程。为确保医保刷卡电脑系统操作安全，本院对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理，禁止员工登录互联网站，确保了设施的.安全性以及数据及时准确地上传。

　　3.能够积极配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料；按时参加医保经办机构召开的会议，及时查看系统发布的信息并作出回应。

　　三、医疗费用结算及信息系统管理

　　1.医保刷卡人员能够严格按照医保相关规定操作，并按时提交报送结算报表。

　　2.配备有专人对医保信息数据进行录入更新，定期维护医保信息系统，确保医保刷卡工作的顺利进行。

　　四、问题总结

　　经检查发现我院存在的问题，首先是操作人员电脑技术使用掌握不够熟练，有些药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统；其次是在政策执行方面，医务人员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，学习不够深入具体，致使实际上机操作没有很好落实到实处；再者就是药品陈列有序性稍有不足。

　　针对以上存在的问题，我们提出相应的改正措施是：

　　1.加强学习医保政策，经常组织医务人员学习相关的法律法规知识、知法、守法。

　　2.电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。

　　3.定期对物品的陈放情况进行检查，对未达标的人员给予一定的处罚。

　　4.及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员服务。

　　最后希望上级主管部门对我店日常工作给予进行监督和指导，多提宝贵意见和建议。